SICOSE POR TRICHOPHYTON MENTAGROPHYTES

Sicose é a inflamação do folículo piloso na região da barba. O processo infeccioso pode ser agudo ou crónico e ter origem bacteriana ou fúngica (sobretudo por dermatófitos). O dermatófito mais frequentemente implicado é o Trichophyton mentagrophytes.

Primo-cultura em gelose sangue.
O clínico assistente pediu pesquisa de bactérias e fungos o que justifica o meio de cultura.

Repicagem em gelose Sabouraud, 30º dia de incubação.

Colónia ao 19º dia de incubação.
O aspecto pulverulento é típico e frequente.

Colónia com 7 dias em gelose Sabouraud.

A forma estrelada é tipica e frequente.

Pelo da barba intacto, exame entre lâmina e lamela com KOH a 20%.
Podem observar-se inúmeras hifas septadas - parasitismo endotrix.

A observação microscópica deve ser feita nos primeiros minutos
 sem esmagar a amostra como é usual para exames de escamas de pele ou unhas.
É necessário que a estrutura do pelo esteja íntacta para saber se o parasitismo é ectotrix ou endotrix.

O pelo começa a mostrar indicios de rutura e as hifas começam a estar no exterior.

Exame microscópico da cultura. Os detalhes microscópicos são tanto mais característicos de T. mentagrophytes quanto mais selvagem é a estirpe (o contágio inter-humano e o tratamento prévio provocam a não evidência de estruturas características como as hifas em espiral)

Hifa espiralada.

Hifa espiralada.

Hifas espiraladas.

Microconidea esférica disposta ao longo da hifa

Microconidea esférica em arranjo fazendo lembrar cachos de uva.