FUNGOS RELEVANTES EM MICOLOGIA MÉDICA

Os fungos são uma parte integrante da biosfera terrestre. Estão amplamente distribuídos em todos os continentes e ecossistemas e desempenham uma diversidade de papéis. A compreensão das ameaças fúngicas aos seres humanos e os principais fatores que para elas contribuem são peças chaves para a atitude terapêutica. 

Entre as cerca de 140.000 espécies conhecidas, das cerca de seis milhões de espécies fúngicas na Terra, cerca de 10% ameaçam direta ou indiretamente a saúde e o bem-estar humano. 

As principais ameaças incluem o envenenamento por cogumelos, alergias fúngicas, infeções de plantas cultivadas, contaminação alimentar por micotoxinas, e micoses nos seres humanos. 

Tem sido identificado um número crescente de fatores com impacto em várias ameaças fúngicas, incluindo demografia humana, distribuição de culturas vegetais, atividades antropogénicas, dispersão de agentes patogénicos, alterações climáticas globais, e/ou as aplicações de antifúngicos e fungicidas agrícolas. Contudo, embora tenham sido desenvolvidos modelos para analisar vários processos de ameaças individuais e de gestão de ameaças, os dados actuais são principalmente descritivos e incompletos, e existem obstáculos significativos à integração dos diversos factores nas avaliações quantitativas precisas das ameaças fúngicas. Com os crescentes avanços tecnológicos e esforços concertados para rastrear os dados espaciais e temporais sobre variáveis climáticas e ambientais; micotoxinas nas cadeias de fornecimento de rações e alimentos; dinâmica da população fúngica nos campos de culturas, populações humanas e animais, e no ambiente; demografia da população humana; e a prevalência e severidade das alergias e doenças fúngicas, a nossa capacidade de avaliar com precisão as ameaças fúngicas irá melhorar. Tais melhorias deverão ajudar-nos a desenvolver estratégias holísticas para gerir as ameaças fúngicas no futuro.

A tabela pretende classificar os fungos relevantes em micologia médica de um modo o mais simplificado possível, utiliza ainda a taxonomia clássica. 

Os diversos grupos não obedecem a um padrão único mas o que se pretende é uma ajuda à identificação tanto por critérios positivos quer por critérios de exclusão como o que é feito recorrendo ao grupo "dermatófitos" (praticamente limitados a alguns produtos - pele ,cabelo e unhas).

Recentemente a taxonomia tem vindo a ser modificada com base em estudos de biologia molecular. 

Assim novos géneros/espécies passaram a existir:

     Pichia kudriavzevii                (anteriormente Candida krusei), 

     Meyerozyma guilliermondii  (anteriormente Candida guilliermondii), 

     Clavispora lusitaniae             (anteriormente Candida lusitaniae), 

     Kluyveromyces marxianus    (anteriormente Candida kefyrmondii), 

     Clavispora lusitaniae             (anteriormente Candida lusitaniae), e 

     Wickerhamulomyces             (anteriormente Candida pellosa) anomalias. 

     C. glabrata e C. parapsilosis são agora reconhecidos como complexos de espécies 

De qualquer maneira convém enfatizar que  estas cinco espécies

     Candida albicans, 

     C. parapsilosis, 

     C. glabrata, 

     C. tropicalis e 

     Pichia kudriavzevii. 

são responsáveis por mais de 95% das infeções humanas.

Os novos géneros classificados em micologia médica passam a ser 

          Candida                                                 Clavispora

          Meyerozyma                                         Cyberlindnera

          Cryptococcus                                        Diutina

          Pichia                                                    Debaryomyces

         Trichosporon                                          Kluyveromyces

         Malassezia                                             Torulaspora

         Rhodotorula                                           Wickerhamomyces

         Saccharomyces                                      Yarrowia

TABELA CLÁSSICA:

FUNGOS
RELEVANTES EM MICOLOGIA MÉDICA
UNICELULARES LEVEDURAS
	CANDIDA
		ALBICANS
		NÃO ALBICANS
			GLABRATA
			PARAPSILOSIS
			KRUSEI
			GUILLIERMONDII
			NORVEGENSIS
			LUSITANIAE
			TROPICALIS
			FAMATA
			DUBLINIENSIS
			…
	NÃO CANDIDA
		CRYPTOCOCCUS	neoformans, gattii
		MALASSEZIA	Pityrosporum ovale
		TRICHOSPORON	beigellii, asahii
		BLASTOSCHISOMYCES	capitatus
		SACCHAROMYCES	cerevisiae
		RHODOTORULA	mucilaginosa, rubra
PLURICELULARES FUNGOS FILAMENTOSOS
	SEPTADOS HIALINOS
		ACREMONIUM
		ASPERGILLUS
		CHRYSOSPORIUM
		FUSARIUM
		GEOTRICHUM
		ONYCHOCOLA
		PAECILOMYCES
		PENICILLIUM
		SCEDOSPORIUM
		SCOPULARIOPSIS
		VERTICILIUM
		…
	SEPTADOS DEMATIACEOS (COM MELANINA)
		ALTERNARIA
		CLADOPHIALOPHORA
		CLADOSPORIUM
		CURVULARIA
		EXOPHIALA
		PHIALOPHORA
		SCEDOSPORIUM
		SPOROTHRIX
		STEMPHYLIUM
		ULOCLADIUM
		…
		…
	ZYGOMYCETES raramente septados
		RHIZOPUS
		MUCOR
		RHIZOMUCOR
		CUNNINGHAMELLA
		ABSIDIA (Lichtheimia)
		BASIDIOBOLUS
		CONIDIOBOLUS
		…
	COELOMYCETES
		NATTRASSIA	mangiferae
		PHOMA
		…
DIMÓRFICOS
	São fungos com uma fase micelar (filamentosa) e uma fase leveduriforme.	HISTOPLASMA	capsulatum, duboisii
		COCCIDIOIDES	Immitis/posadasii
		PARACOCCIDIOIDES	brasiliensis
		BLASTOMYCES	dermatitidis
		SPOROTRIX	schenckii
DERMATÓFITOS
	São fungos filamentosos com afinidade para as estruturas queratinizadas dos tegumentos. A temperatura de incubação em laboratório deve ser  26 oC.	EPIDERMOPHYTON	flocosum
		TRICHOPHYTON	rubrum
			mentagrophytes
			interdigitale
			soudanensis
			tonsurans
			violaceum
			megninii
			...
		MICROSPORUM	canis
			audoinii
			gypseum
			...